”En dag när jag skulle hämta dottern på dagis såg jag sonen komma hem från skolan. Stannade upp direkt för han gick så sakta och släpade sig som fram. När vi kom nära varandra kände jag att han luktade aceton och han andades tungt. Nu tänkte jag inte riktigt klart utan lät han gå de sista metrarna hem och sprang och hämtade dottern. (bor nära) När jag kom hem igen hade han gått och lagt sig! Ruskade liv i han och tog blodprov HI testade ketoner – fullt utslag! Nu smällde det till jag kopplade helt ihop det – han hade ketoacidos, det var illa också, hämtade fram sprutan och började ”pytsa” i han insulin med jämna mellanrum resten av dagen. Det blev inte många timmars sömn den natten…
När jag sedan tittade i blodprovsmätaren visade det sig att han varit hög (över 20) ända sen före lunch! På något sätt hade det blivit stopp i pumpen och ingen hade upptäckt det, han hade alltså varit utan insulin i 4 timmar!
Det som skrämmer mig mest är att jag egentligen skulle ha varit på jobbet och kommit hem två timmar efter sonen. Och han som bara gick och la sig… Läkaren sa sen att när diabetiker snabbt blir mycket dåliga tappar dom förmågan att reflektera över det och känna det själv.”
Ett tillfälligt högt blodsocker märker de flesta inte så mycket av eftersom barnen inte mår dåligt av det höga blodsockret i sig. Blir det däremot insulinbrist kan barnet må dåligt redan vid blodsocker över 12,0. Särskilt för barn som har pump är det en större risk eftersom de inte har några insulindepåer i kroppen.
Tecken på högt blodsocker
- Huvudvärk – påminn barnet att dricka vatten!
- Magsmärtor
- Törst
- Täta toalettbesök och stora urinmängder
- Dimsyn
- Sämre koncentrationsförmåga och uppmärksamhet
- Impulsivt beteende
- Trötthet, allt känns segt…
- Illamående
- Acetondoft – har det gått så långt har barnet drabbats av ketoacidos – syraförgiftning, ring genast ambulans!
Tänk på att högt blodsocker kan ge symtom som lågt blodsocker, därför kan en del barn blanda ihop en känning med ett högt blodsocker.
upp
Risker vid höga blodsockervärden
- Insulinbrist
- Ketoacidos
- Vid långvariga höga värden är det en risk för senkomplikationer
- Insulinbrist
upp
Insulinbrist
Vid insulinbrist kommer inte glukosen (sockret) in i cellen, vilket får kroppen att reagera med att ytterligare höja blodsockret . Kroppen reagerar nämligen som om den vore frisk och tror att cellernas glukosbrist beror på lågt blodsocker. Från levern frisätts socker från reservförrådet. I cellen bildas fettsyror som i levern omvandlas till ketoner.
Överskottet av ketoner gör att blodet blir surt och barnet får en så kallad syraförgiftning – ketoacidos. Kroppens sätt att göra sig av med dessa ketoner är att kissa ut dem med urinen. Om barnet har insulinbrist kommer har socker och ketoner kommit ut i urinen. Ett annat sätt är att andas ut ketonerna, andedräkten luktar då aceton och andhämtningen blir häftigare.
Det är viktigt att barnet dricker mer eftersom det blir en ökad vätskeförlust i urinen. Kom ihåg att blodsockret stiger när du har brist på insulin även om barnet inte äter något.
Om det går för långt innan behandling kan barnet bli medvetslöst – diabeteskoma. Ketoacidos är ett livsfarligt tillstånd som måste behandlas med vätska och insulin. RING AMBULANS om ni misstänker att barnet har drabbats av ketoacidos!
När ett barn som har diabetes kräks skall man alltid i första hand misstänka insulinbrist.
upp
Pump som krånglar
Barn med diabetes som har insulinpump har en större risk att drabbas av ketoacidos. Eftersom pumpen endast har direktverkande insulin finns det ingen insulindepå i kroppen, blir det stopp i pumpen får barnet därför snabbt insulinbrist! Inom 1-4 timmar kan barnet drabbas ketoacidos. Läckage i infusionssettet syns inte med blotta ögat och pumpen larmar inte. Det kan även bli andra fel på pumpen även om pumparna är relativt säkra.
Det finns alltså anledning att vara extra vaksam mot höga värden om barnet har insulinpump. Redan vid värden över 12,0 är det en ökad risk. Om möjligt, kontrollera ketoner i urin. Ring föräldrarna om de inte har lämnat andra instruktioner.
upp
Sidansvarig:© gabriella